سایر نامها :

Acridinyl anisidide , 4-(9-Acridinylamino)Methane sulfon-m-antisidide ,

AMSA , m-AMSA , NSC - 249992

مکانیسم اثر:

• مهار سنتز DNA بوسیله باند شدن به آن و مهار Topoisomerase 2

موارد مصرف:

لوسمی حاد لنفومی و غیر لنفومی عود کرده , بیماری هوجکین , لنفوم  غیر هوجکینی , تومور سر و گردن

موارد منع مصرف:

حساسیت به دارو , هیپوکالمی

فارماکودینامیک:

باند به پروتئین: (98% - 96%)

متابولیسم:  کبدی

نیمه عمر:  5-4/1 ساعت

دفع: کبدی در ترشحات صفراوی , کلیوی (2% تا 10 % تغییر نیافته)

دوز مصرف:

بزرگسال:

mg/m2160- 60 در روز 7- 5 روز هر 4-3 هفته

mg/m2120-40 در روز 7- 5 روز هر 4-3 هفته

اطفال:

mg/m2150 -  125 در روز برای 5 روز

عوارض جانبی:

عوارض حاد:

گوارشی :  تهوع / استفراغ(30%), بی اشتهایی, اسهال(30%), التهاب دهان(32%) , زخم دهان(10%)

CNS : سردرد(10%) , گیجی(10%), پریشانی(10%), تشنج(10%)

پوست :  آلوپسی  , راش

ایمنی :  واکنشهای آلرژیک(4/0%), شوک آنافیلاکسی

بینایی:  تاری چشم(10%)

ادراری:  نارنجی شدن ادرار(10%)

موضعی: فلبیت(10%)

عوارض تاخیری:

خون:  لکوپنی(Nadir روز دهم), ترومبوسیتوپنی(Nadir  روز 14-12)بهبودی از         روز  25- 21

اسکلتی - عضلانی:  پارستزی

قلبی -عروقی: تغییرات ECG(T خوابیده و تغییرات ST), ایسکمی آنترولترال , فیبریلاسیون بطنی , اکستراسیستول بطنی , تاکیکاردی دهلیزی , فیبریلاسیون دهلیزی , CHF, توقف قلبی

نحوه تجویز:  

•                      داخل وریدی طی 30 تا 90 دقیقه یا 24 ساعت

تاول زائی:  دارد

تهوع زائی: متوسط(60%-30%)

حاملگی: ناشناخته

شیر دهی:  مطالعه نشده

شکل دارویی : تزریقی mg/ml50 [ cc5/1 ] (با cc20 ویال اسید لاکتیک جهت رقیق سازی)

نحوه نگهداری:  داخل ویال: دمای اتاق (c?30-c?15)

رقیق شده داخل ویال: دمای اتاق تا 48 ساعت

محلول در سرم : دمای اتاق تا 48 ساعت

تدابیر پرستاری:

• 1. دارو در سرم شیشه ای ریخته شود, چون با ترکیبات PVC واکنش میدهد.

• 2. هنگام آماده سازی از دستکش , عینک و ماسک استفاده کنید

• 3. در بیماران قلبی , کلیوی و کبدی با احتیاط مصرف شود.

• 4. کلیه تزریقات IM و SC با کنترل پلاکت انجام گردد.

• 5. جهت رقیق سازی cc5/1 از دارو با cc 5/13 اسید لاکتیک (ویال همراه دارو) ترکیب کرده تا محلول mg/ml 5 تهیه شود وسپس در ml500 سرم قندی 5% حل و تزریق نمائید.

• 6. چون دارو با یونهای کلرید و هیدروکلرید رسوب می دهد, جهت رقیق سازی از سرم دکستروز 5% استفاده شود.

• 7. اگر بیمار نیاز به شیاف داشت باید پلاکت بالای /mm3 100000 باشد.

• 8. سرطانزا بودن دارو را به بیمار گوشزد کنید.

به بیمار آموزش دهید:

• 1) داروممکن است باعث تیره شدن ادرار به مدت 48-24 ساعت شود.

• 2) جهت کاهش تهوع و استفراغ:

• § غذا را در حجم کم و دفعات زیاد مصرف کند.

• § با مشورت پزشک معالج نیم ساعت قبل از غذا از ضد تهوع مناسب استفاده نماید.

• § از مصرف غذا های چرب و لبنیات همراه دارو پرهیز کند.

• 3) با توجه به مستعد بودن بیمار به عفونت :

• § از جاهای شلوغ و پر ازدحام پرهیز کند.

• § با افرادی که بیماری عفونی یا مسری دارند تماس نداشته باشد.

• § در اماکن پر رفت و آمد از ماسک استفاده نماید.

• § به علایم عفونت مانند تب و لرز توجه داشته باشد.

• § بدون مشورت با پزشک معالج از واکسیناسیون خودداری کند.

• 4) مایعات فراوان مصرف کند.

• 5) باتوجه به اینکه مقداری دارو از طریق ادرار دفع می شود, پوست بدن بیمار یا پرستار به ادرار آلوده نشود.

• 6) به بیمار آموزش دهید موارد زیر را به پزشک معالج یا پرستار اطلاع دهد:

تب , کسالت , خونریزی , کبودی , زخم گلو و دهان , اشکالات بلع یا درد , قرمزی یا تورم ناحیه تزریق

 خواننده گرامی سلام ؛ 

با تواضع و ادب ...سایت "ایران انکو" پیرامون موضوعات سرطان به قلم نگارنده  افتتاح شد .

بازدید ، نظرات و نوشته های شما دلگرمی بخش خواهد بود.